Ασφάλιση νεογέννητου σε ΕΦΚΑ ή ΥΠΕΘΑ

[andreaspA]

7 ώρες πριν, metis είπε

Η εξωνοσοκομειακη δεν ξερω τι σημαίνει και τι καλύπτει, ωστόσο η ERGO superior (την είδα και αυτή πριν προχωρήσω) θεωρώ ότι έχει το μειονέκτημα στα εξωτερικά ιατρεία, δηλαδή στα έκτακτα περιστατικά, ότι καλύπτει μέχρι του ποσού των 400€, το οποίο όμως δεν επαρκεί αν πάω τη μικρή στο Μητέρα και την ξεκινήσουν τις εξετάσεις. Πέραν όλων αυτών είναι και το ετήσιο κόστος που στο προγραμμα της ERGO ακόμα και με την απαλλαγή των 1500€ είναι αισθητά μεγαλύτερο.

Δεν πας σε εξωτερικα ιατρεια νοσοκομείου. Δολωμα ειναι για να πας και να μπεις εισαγωγη. Ούτε 400 ούτε 600 φτανουν. 212€ εχει ενας υπερηχος ανω κοιλιας 30" στο ΥΓΕΙΑ και 40€ η γενικη αιματος.
Σου μιλησα για συγκεκριμένο πακετο. Superior + εξωνοσοκομειακη. Δεν θα πας στο ΜΗΤΕΡΑ. Θα πας στον παιδιατρο σου.

[sstratos]

12 ώρες πριν, metis είπε

Και να υποθέσω ότι ο ασφαλιζόμενος έχει και μικρότερη συμμετοχή στα φάρμακα μέσω ΕΦΚΑ έναντι του ΥΠΕΘΑ?

Ίδια ακριβώς συμμετοχή θα έχεις είτε εφκα είτε στρατός.  25% 

Επεξ/σία 27 Σεπτεμβρίου 2023 από sstratos

[andreas1gr]

10 ώρες πριν, sstratos είπε

Ίδια ακριβώς συμμετοχή θα έχεις είτε εφκα είτε στρατός.  25% 

Επίσης αν τα φάρμακα σου τα πάρεις από Στρατιωτικό φαρμακείο, σου κάνουν και έξτρα έκπτωση 10 ή 20% (δεν θυμάμαι καλά το ποσοστό).

[zape]

Στις 26/9/2023 στις 9:56 ΠΜ, metis είπε

...Δηλαδή αν δεν προλάβεις τη διαδικασία εντός λίγων ημερών, χάνεις τα χρήματα που έδωσες; Θα το κοιτάξω και αυτό, αν και πιστεύω ότι δεν τα χάνεις αλλά πιθανώς θα πρέπει να γίνει κάποια εξτρά αναφορά για να προχωρήσει η διαδικασία, δηλαδή παραπάνω γραφειοκρατία.

 

Αρχές κάθε μήνα κόβονται τιμολόγια για τα νοσήλεια του προηγούμενου μήνα. Τα τιμολόγια φεύγουν και πηγαίνουν στους παραλήπτες τους για να προχωρήσει η εξόφληση. ΔΕΝ ΓΙΝΕΤΑΙ ακύρωση και επανέκδοση τιμολογίου και αποστολή εκ νέου των τιμολογίων γιατί κάποιος δεν πρόλαβε ή ξέχασε το βιβλιάριό του. Πολύ απλά, οι παραλήπτες δεν θα δεχτούν το νέο τιμολόγιο γιατί θα έχουν εκδώσει ήδη το ένταλμα πληρωμής. Και για να σε βοηθήσω, παραλήπτης (ένας από τους πολλούς) είναι και η αρμόδια υπηρεσία του στρατού ή της αεροπορίας.

 

Τα υπόλοιπα που αναφέρεις μάλλον αφορούν περιπτώσεις όπου είσαι κοντά στην έδρα σου, προγραμματισμένες εξετάσεις, επισκέψεις κλπ. Εγώ όμως αναφέρομαι σε κάτι άλλο. Σκέψου το επείγον: πάτε διακοπές, ξεχνάς να πάρεις μαζί σου το βιβλίαριο και το παιδάκι χρειάζεται παιδίατρο. Στο δημόσιο νοσοκομείο σε μια επαρχιακή πόλη που πιθανόν θα βρίσκεσαι, ο γιατρός (και το Νοσοκομείο ή Κέντρο Υγείας) θα δεχτεί(ουν) κανονικά το παιδί σου. όμως εάν ο γιατρός χρειαστεί να συνταγογραφήσει εξετάσεις, χωρίς το βιβλιάριο ΔΕΝ γινεται. Θα πρέπει να καταβάλεις το αντίτιμο. Διαφορετικά τις εξετάσεις τις χρεώνεται ο υπάλληλος.

Θα πράξεις σοφά εάν το ασφαλίσεις στον ΕΦΚΑ.

Και όπως το έγραψε και κάποιος άλλος, βασικά ακόμη και την δική σου ασφάλεια θα έπρεπε το κράτος να την είχε αλλάξει (προς το καλύτερο)

 

[metis]

Καλησπέρα! Όλα πήγανε καλά με τη γέννηση του μικρού μας και επιλέξαμε ΕΦΚΑ για την ασφάλισή του. Ο χρόνος θα δείξει αν είναι σωστή επιλογή. Σας ευχαριστώ όλους για τη βοήθειά σας!

[andreaspA]

Να σας ζήσει ! Να έχει υγεία και πολύ χαρά σε όλη την ζωή του, που θα είναι βασανιστικά μεγάλη! ❣️